Pyomètre (pyometra) chez la chienne

«Ma petite chienne pinscher de 9 ans souffre d’un pyomètre. J’hésite vu son âge entre une opération et un traitement médicamenteux. Mon vétérinaire me conseille malgré tout l’opération. Cette petite chienne est tout pour moi. Que me conseillez-vous??»

«Ma chienne (un Yorkshire) âgée de 13 ans vient de terminer ses chaleurs. Depuis elle a un comportement bizarre, elle ne mange pas beaucoup et boit beaucoup plus que d'habitude. Que me conseillez-vous?»

Dr G. Marx (vétérinaire-conseil) :

«Le pyomètre est une accumulation de pus dans l’utérus. Il peut être à col ouvert (avec dans ce cas pertes vulvaires blanchâtres de pus) ou à col fermé. Généralement, il se produit pendant le dioestrus ou le métoestrus de la chienne (phases du cycle reproducteur) mais pas toujours.

Cette pathologie, également appelée pyometra, peut entraîner une libération sanguine de toxines bactériennes et donc des complications rénales, hépatiques et hématologiques. Les causes peuvent être multiples, mais la plupart du temps ce sont des bactéries (E. Coli surtout, Staphylocoques, Streptocoques) qui sont responsables du pyomètre.

Pyomètre chez la chienne : symptômes à surveiller

Les symptômes du pyomètre chez la chienne peuvent inclure une polyurie (l’animal urine beaucoup) et une polydipsie (l’animal boit beaucoup), une diminution de l’appétit voire même une anorexie. Dans le cas d’un pyomètre à col ouvert, on peut observer des pertes vulvaires anormales. Les vomissements (dus à l’augmentation sanguine d’urée et de créatinine) et la diarrhée sont également possibles.

Tous ces symptômes ne sont pas forcément présents simultanément, chaque cas est différent ; même une petite collection de pus peut engendrer de graves symptômes cliniques, car chaque chien réagit différemment. En présence d’un de ces symptômes, consultez rapidement votre vétérinaire. Le pyomètre chez la chienne peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée dans des délais raisonnables.

Le diagnostic de cette infection utérine sera confirmé en fonction des signes cliniques, mais aussi grâce à des examens complémentaires comme l’échographie.

Prévention et traitement du pyomètre

Le meilleur moyen de prévenir le pyomètre est logiquement la stérilisation de la chienne.

En cas de pyomètre, on distingue deux situations, en fonction des chiennes et de leur état général.

• Si la chienne est non reproductrice et en bon état général, l'ovario-hystérectomie (ablation des ovaires et de l’utérus) est le traitement de choix. En cas de mauvais état général (urée et créatinine élevées, par exemple), il faut d’abord stabiliser l’état de santé de l’animal, notamment par fluidothérapie, avant d’opérer dès que possible. Dans tous les cas, des antibiotiques contre le pyomètre sont également prescrits.
• S’il s’agit d’une chienne d’élevage reproductrice, le traitement du pyomètre repose sur l’administration d’antibiotiques jusqu’à guérison. En cas de pyomètre à col fermé, des prostaglandines sont également utilisées pour leur effet tonique sur l’utérus et dilatateur sur le col, ce qui aide à évacuer le pus contenu dans l'utérus.

Le pyomètre est une affection sérieuse et potentiellement mortelle si elle n’est pas traitée rapidement. Il est essentiel de bien surveiller les symptômes et de consulter votre vétérinaire en cas de doute, car un diagnostic et un traitement précoces peuvent sauver la vie de votre chienne.